Часта пры скаргах на тое, што баліць спіна пасярэдзіне, у пацыентаў выяўляецца скрыўленне хрыбетнага слупа. Але могуць развівацца і іншыя хваробы: астэахандроз, спондилез, хвароба Бехцерава, межпозвоночная кіла і г. д. не выключана паталогія плячы-лопаточной сучлянення, плечавага сустава, ключичного злучэння костак.
Чаму ўзнікае падобны сімптом і што рабіць для лячэння і дыягностыкі – расказана ў гэтым матэрыяле. З яго можна даведацца пра самыя распаўсюджванне паталогіі, аб тым, якія доктара лечаць тое ці іншае захворванне.
Калі вас турбуе боль у спіне пасярэдзіне, то можаце запісацца на бясплатны прыём у нашу клініку мануальнай тэрапіі ў Маскве. Тут вас агледзіць дасведчаны лекар вертебролог. Ён зможа паставіць дакладны дыягназ, прызначыць індывідуальны курс лячэння, парэкамендаваць у выпадку неабходнасці праходжанне дадатковых абследаванняў.
Баліць пазваночнік пасярэдзіне спіны: што рабіць?
Першае, што рабіць, калі баліць пазваночнік пасярэдзіне спіны – звяртацца на прыём да ўрача. Калі есць спадарожныя сімптомы, якія паказваюць на паталогію сардэчна-сасудзістай сістэмы, то неабходна спачатку наведаць лекара кардыёлага. Яго дапамога можа спатрэбіцца пры наяўнасці наступных прыкмет:
- сінюха вуснаў і носогубного трыкутніка (цыяноз на фоне недастатковасці кровазвароту);
- перабоі ў рабоце сэрца;
- ацёчнасць галёнак і рук;
- дыхавіца, у тым ліку іў спакоі, якая ўзмацняецца пры становішчы лежачы;
- кашаль і цяжкасць дыхання.
Калі падобныя сімптомы адсутнічаюць, то з высокай доляй верагоднасці болю справакаваныя нядобранадзейнасцю ў галіне міжхрыбтовых дыскаў або тэл пазванкоў. Радзей баліць пазваночнік пасярэдзіне спіны на фоне пашкоджанні міжхрыбтовых і фасеточных суставаў. Высокая верагоднасць развіцця пратрузіі і грыжы дыска, скаліёзу і іншых відаў парушэнні паставы.
Пры болях у вобласці пазваночніка трэба выключаць верагоднасць остеомаляции і остеопении. Асабліва гэта тычыцца маладых жанчын, якія знаходзяцца ў «цікавым становішчы». Цяжарнасць – гэта вельмі складанае для арганізма жанчыны. Узрастае патрэба ў многіх пажыўных нутриентах, мінералах і вітамінах. Калі ў рацыёне цяжарнай жанчыны змяшчаецца недастатковае колькасць кальцыя, фосфару і вітаміна D, то ў яе арганізме пачынаецца працэс дазволу касцяной тканіны за кошт вымывання соляў кальцыя. Пацярпець могуць зубы, трубчастыя косткі, якія падвяргаюцца скрыўлення, сучляненне тазавых костак і хрыбетнік.
Хваравітасць ў галіне хрыбетнага слупа падчас цяжарнасці – гэта заўсёды нагода для звароту да доктара. На тэрміне ў 30-ть тыдняў вельмі рэкамендуецца наведаць лекара і прайсці курс мануальнай тэрапіі. Гэта дазволіць арганізму падрыхтавацца да радавога працэсу і выключыць рызыку развіцця шматлікіх захворванняў апорна-рухальнага апарата, якім схільныя жанчыны.
Калі баліць пазваночнік пасярэдзіне спіны ў мужчыны, то выключаць неабходна хвароба Бехцерава. Для анкілазіруючы спондилита характэрна прысутнічае скаванасць у ранішнія гадзіны, якая праходзіць прыкладна да абеду і не турбуе да наступнага раніцы. Гэта самы першы прыкмета развіваецца хваробы Бехцерава. Трэба як мага хутчэй звярнуцца на прыём да ортопеду. На позніх стадыях анкілазіруючы спондилита пазваночны слуп цалкам губляе здольнасць да гнуткасці і рухомасці. Ён ператвараецца ў скамянелую структуру, якая не дазваляе згінацца, нахіляцца, паварочваць тулава ў розныя бакі. Пазбегнуць гэтага можна з дапамогай метадаў мануальнай тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца на ранніх стадыях хваробы Бехцерава.
Чаму баліць ззаду пасярэдзіне спіны?
Чаму баліць спіна пасярэдзіне ў дзяцей, падлеткаў і дарослых? Каб разабрацца ў гэтым пытанні, варта разгледзець уважліва анатомію дадзенага ўчастка апорна-рухальнага апарата.
Пасярэдзіне спіны ззаду размяшчаецца грудной аддзел пазваночніка. Ён складаецца з 12-ці пазванкоў. Яны адрозніваюцца па сваім будынку: на бакавых паверхнях прысутнічаюць рэберныя ямкі. У іх ўпіраюцца галоўкі дуг рэбраў. Такім чынам фармуецца рухомы сустаў, за кошт якога ажыццяўляецца рух рэбраў пры здзяйсненні дыхальных рухаў. Пры ўдыху рэберныя дугі здзяйсняюць ўздым верх і грудная клетка пашыраецца. Рухомасць забяспечваецца межреберными цягліцамі і дыяфрагмай, якая адлучае грудную паражніну ад брушнай.
Грудной аддзел пазваночніка мае фізіялагічны выгіб ў форме літары З, названы кифозом. Пры кифозе ўзнікае адчуванне плоскай спіны, пры пагаршэнні спіна становіцца круглай, а пастава дрэнны. І гэта стан можа выклікаць хваравітасць у вобласці пазваночніка, паколькі пакутуюць рэбернай-пазваночныя суставы якія дэфармуюцца і падвяргаюцца разбуральных працэсаў.
Калі баліць ззаду пасярэдзіне спіны, то таксама важна выключаць развіваецца скаліез. Гэта захворванне характарызуецца парушэннем паставы ў бакавой плоскасці. У пацыента могуць прысутнічаць наступныя прыкметы скаліёзу груднога аддзела хрыбетніка:
- адно плячо размяшчаецца ніжэй іншага;
- падчас сядзення тулава нахілена ў адзін бок;
- куты лапатак размяшчаюцца на розным узроўні.
Сімптомы скаліёзу могуць развівацца паступова. Боль пасярэдзіне спіны з'яўляецца адным з ранніх прыкмет. Пры з'яўленні скаргаў на яе варта неадкладна звярнуцца да лекара. Доктар з дапамогай мануальнай абследавання і рэнтгенаграфічных бакавых здымкаў зможа ўсталяваць факт наяўнасці скаліёзу, яго форму і ступень паталагічных дэфармацый. У залежнасці ад пастаўленага дыягназу будзе прызначана лячэнне.
Чаму баліць паміж лапаткамі на спіне пасярэдзіне
Ўсталяваць дакладна, чаму баліць паміж лапаткамі на спіне пасярэдзіне, можна толькі ў ходзе вочнага прыёму з дапамогай мануальнай даследаванні і правядзення дыягнастычных функцыянальных тэстаў. Сярод найбольш распаўсюджаных прычын з'яўлення такога сімптому можна назваць:
- няправільную пастаноўку ступні, у выніку чаго размеркаванне амартызацыйнай нагрузкі пры хадзе і бегу не закранае паяснічны аддзел пазваночніка, а ўплывае на грудной, чым правакуе падвышаны ціск на межпозвоночные дыскі і выклікае боль;
- любыя віды парушэнні паставы і скрыўлення хрыбетнага слупа прыводзяць да таго, што пачынаюць разбурацца рэбернай-пазваночныя суставы, якія фіксуюць становішча грудной клеткі;
- залішняя маса цела, асабліва спалучаная з висцеральным атлусценнем, прыводзіць да парушэння становішча дыяфрагмы і змены балансу внутриполостного ціску – гэта негатыўна адбіваецца на становішчы дуг рэбраў, якія траўміруюць межреберные цягліцы і нервы;
- розная даўжыня ног, у тым ліку якая ўзнікае пры разбурэнні тазасцегнавага або каленнага сустава – фармуецца другасны скаліёз з компенсаторной мэтай;
- спондилез, спондилоартроз і іншыя формы пашкоджанні фасеточных і суставаў пазванкоў і рэбраў;
- межпозвоночная пратрузія дыскаў, грыжа, стэноз спіннамазгавога канала;
- остеофиты – часта ўтвараюцца на спецыяльных пласцінках грудных пазванкоў на ўвазе іх невялікі рухомасці;
- зрушэнне тэл пазванкоў пад уздзеяннем траўматычных фактараў (падзенне, ўдары, расколіны тэл пазванкоў і іх асцюкаватых атожылкаў).
Калі баліць спіна уверсе пасярэдзіне, то таксама неабходна праводзіць дыферэнцыяльную дыягностыку з захворваннямі сэрца і лёгкіх. Пацыенту рэкамендуецца зрабіць флюараграфію, у выпадку неабходнасці наведаць пульмонолога кардыёлага, правесці ЭКГ абследаванне і г. д.
Чаму баліць пасярэдзіне спіны побач з хрыбетнікам?
Часцей за ўсё баліць пасярэдзіне спіны побач з хрыбетнікам доўгая звязак, якая падтрымлівае баланс усіх тэл пазванкоў. Усяго ў связочном апараце хрыбетнага слупа прысутнічаюць дзве доўгія падоўжныя звязкі, якія пачынаюцца ў вобласці патылічнай косткі, і сканчаюцца каля хвасца (пярэдняя і задняя). Да кароткім звязкам ставяцца жоўтыя і межпоперечные.
Звязкі пазваночніка адказваюць за цэласнасць структуры, утрыманне тэл пазванкоў ў зададзеным становішчы. Пры памяншэнні вышыні межпозвоночных дыскаў адбываецца паступовае скарачэнне працягласці звязкаў. Таму на ранніх стадыях пратрузіі ўзнікае нестабільнасць становішча тэл пазванкоў. Яна можа суправаджацца перыядычным ушчамленнем карэньчыкавых нерваў, якія адыходзяць ад спіннога мозгу праз спецыяльныя адтуліны.
Чаму баліць спіна пасярэдзіне хрыбетніка пры астэахандрозе? Тут ролю адыгрывае некалькі фактараў. Першы з іх – дэгенерацыя і дыстрафія фіброзна тканіны межпозвоночных дыскаў. Яна губляе сваю пругкасць і падвяргаецца пастаяннаму працэс абязводжвання, парэпання і паслугі кальцинирования. Гэта становіцца прычынай рэгулярна якія ўзнікаюць ачагоў запаленчай рэакцыі. Пры слізгаценні часткі пульпозного ядра, у якая ўтварылася расколіну фібрознага кольца кіла ўзнікае. Яна з'яўляецца крыніцай злучэнняў бялку, якія распазнаюцца імуннай сістэмай як чужародныя. У адказ на гэта ўзнікае рэакцыя запалення.
Наступны фактар з'яўлення хваравітасці – компенсаторная рэакцыя залішняга напружання цягліцавага каркаса спіны. Па-за залежнасці ад размяшчэння агменю запаленчай рэакцыі ў галіне пазваночніка навакольныя мышцы падвяргаюцца залішняй напругі з мэтай кампенсацыі страчанай амартызацыйнай здольнасці. Такім чынам фіксуецца становішча тэл пазванкоў, падзеленых паміж сабой разбураным дыскам паміж пазванком. Залішняе напружанне цягліц дае ўстойлівы болевы сіндром, які ўзмацняецца пры спробах здзяйсняць любыя руху.
Калі моцна баліць унізе пасярэдзіне спіны
Калі баліць унізе пасярэдзіне спіны, то важна выключаць верагоднасць нырачнай паталогіі. Станоўчы сімптом Пастернацкого з'яўляецца паказаннем для прызначэння УГД нырак, ураграфія, агульнага аналізу мачы. Калі сімптом Пастернацкого адмоўны, то лекар праводзіць дыферэнцыяльную дыягностыку і выяўляе адну з формаў паталогіі хрыбетнага слупа. Гэта можа быць спондилез, спондилоартроз, дэфармавальны артроз рэбернай-пазваночных суставаў, астэахандроз, хвароба Бехцерава і г. д.
Калі моцна баліць спіна пасярэдзіне, трэба звярнуцца на прыём да лекара. Лекар зможа паставіць дыягназ і прызначыць комплекснае лячэнне.
З дапамогай метадаў мануальнай тэрапіі паддаюцца лячэнню практычна ўсе захворванні хрыбетнага слупа і яго суставаў. Можна цалкам вылечыць астэахандроз і пазбавіцца ад грыжы дыска, аднавіць рухомасць пры рубцовай дэфармацыі мышачнай тканіны, выключыць развіццё анкілазіруючы спондилита.
Прымяняюцца методыкі ў нашай клініцы мануальнай тэрапіі:
- масаж і остеопатія для адноўлены я эластычнасці тканін, узмацнення мікрацыркуляцыі крыві і лімфатычнай вадкасці;
- лячэбная гімнастыка і кинезиотерапия – для аднаўлення тонусу цягліцавага каркаса спіны і паляпшэння стану апорна-рухальнага апарата;
- рефлексотерапія – для запуску працэсу рэгенерацыі пашкоджаных тканін;
- фізіятэрапія – у якасці дадатковай меры;
- лазернае лячэнне – пры захворваннях, якія патрабуюць кропкавага прымянення.
Вы можаце запісацца на бясплатны прыём у нашу клініку мануальнай тэрапіі. Доктар пры пастаноўцы дакладнага дыягназу зможа даць вам індывідуальныя рэкамендацыі, а ў выпадку неабходнасці – распрацуе паўнавартасны індывідуальны курс лячэння, які дасць станоўчы эфект.